神經(叢)刺激器又稱神經刺激儀或(外周)神經刺激器(PNS),由電刺激器、刺激針(阻滯針)、刺激套管、導管、導引器、遙控器等組成。臨床上主要用于外周神經阻滯(PNB)定位從而實施麻醉和術后鎮(zhèn)痛。神經叢刺激器的出現(xiàn)使區(qū)域麻醉臨床應用范圍進一步擴展,采用神經刺激器定位技術已日漸普及。其原理是通過穿刺針的針尖釋放一定強度和頻率的電流,誘發(fā)神經支配肌群的運動反應,據(jù)此定位需要阻滯的外周神經。
神經叢刺激器的穿刺針具有獨特的絕緣外鞘,僅在針尖放電,穿刺針憑借刺激器產生單個刺激波,刺激周圍神經干,誘發(fā)該神經的運動分支所支配的肌纖維收縮,借此幫助準確定位。神經叢刺激器是在全麻的狀態(tài)下,局部使用的,可以更好的定位要做手術的部位的神經叢(尤其是后肢骨折的手術,用于定位坐骨神經叢),使動物的疼痛度降低,并且麻醉效果更好。
神經叢刺激器適用于外周神經阻滯,用于連續(xù)神經阻滯,在鎮(zhèn)靜或基礎麻醉狀態(tài)下實施有效的神經阻滯,特別適用于不能進行良好合作的寵物;術后鎮(zhèn)痛、準確的神經定位,麻醉操作安全性高;負責困難穿刺和疼痛治療、開展其他科研活動。
神經叢刺激器定位相比與傳統(tǒng)定位更加精確、神經損傷發(fā)生率低;可以減少穿刺次數(shù)、拓展了PNB的應用范圍,如可開展腰叢、股神經、坐骨神經阻滯等,使神經阻滯麻醉進一步擴展以及提高成功率和術后鎮(zhèn)痛;初學者即可獲得可靠的麻醉效果、鎮(zhèn)靜或基礎麻醉狀態(tài)下同樣可以實施有效的神經阻滯,特別適用于寵物和動物這種不能良好配合的病例,多點神經定位提高麻醉效果。